前 言
为保证同等学力人员申请硕士学位质量,根据教育部关于印发《关于授予具有研究生毕业同等学力人员临床医学、口腔医学和中医硕士专业学位的试行办法》的通知(学位[2015]10 号)规定设置本考试大纲,旨在测试申请人是否已具备获得硕士学位所必需的基础理论、基本知识和基本技能,并且能运用它们来分析和解决实际问题的能力。
目 录
第一章 中医内科
第二章 中医外科
第三章 中医妇科
第四章 中医儿科
第五章 针灸科
第六章 推拿科
第七章 中医骨伤科
第八章 中医五官科
考试样卷及参考答案
参考文献
Ⅰ.考试性质
同等学力人员申请中医硕士专业学位学科综合水平全国统一考试是同等学力人员获得硕士学位的出口把关和检验性考试。考试范围涵盖中医执业医师资格考试和中医住院医师规范化培训考试要求,更加突出临床专业基础知识与实际应用相结合的综合能力考察,旨在加强国家对授予同等学力人员申请硕士学位的宏观质量控制和规范管理,同时也是对全国中医住院医师规范化培训基地人才培养质量的检测。
Ⅱ.考查目标
1.考生对中医临床各科的基础理论、基本知识和基本技能的掌握程度。
2.考生针对临床常见病、多发病及部分疑难病案例,综合运用临床专业知识和技能,分析和解决临床实际问题的能力。
Ⅲ.考试形式及试卷结构
一、答卷方式
闭卷、笔试。
二、考试时间
180 分钟(试卷满分为 160 分)。
三、题型分数比例
选择题 共 160 题
A1 型选择题 90 题 占 56%;
A2 型选择题 30 题 占 19%;
B 型选择题 30 题 占 19%;
X 型选择题 10 题 占 6%
四、内容比例
内容涵盖中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、中医骨伤科、中医五官科(含中医耳鼻喉科、中医眼科),其中中医内科占 40%,中医外科占 10%,中医妇科占 10%,中医儿科占 10%,针灸科、推拿科占 15%,中医骨伤科占 10%,中医五官科占 5%。其中各学科中所涉及的西医内容占比不超过30%。
中医内科:主要掌握在呼吸(肺病)、心血管、消化(脾胃病)、急诊、内分泌、肿瘤、血液、肾病、神经(脑病)、风湿等专科的基本知识和基本技能。
中医外科:主要掌握在中医外科(中医肛肠科、中医皮肤科、周围血管、疮疡、乳腺或其他专病专科)的基本知识和基本技能。
中医妇科:主要掌握妇科常见病、多发病的基本知识和基本技能。
中医儿科:主要掌握儿科常见病、多发病的基本知识和基本技能。
针灸科:主要掌握常见病、多发病的针灸治疗的基本知识和基本技能。
推拿科:主要掌握常见病、多发病的推拿治疗的基本知识和基本技能。
中医骨伤科:主要掌握骨伤科常见病、多发病的基本知识和基本技能。
中医五官科:主要掌握在中医耳鼻喉科和中医眼科检查、治疗的基本知识和基本技能。
五、试题难易比例
容易题 约 30%
中等难度题 约 60%
难题 约 10%
IV.考试内容(范围)和要求
考试内容:中医临床各科的基础知识、基本理论和基本技能,包括中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、中医骨伤科、中医五官科(包括中医耳鼻喉科和中医眼科)等八个学科的内容。
考试要求:主要测试考生以下几个方面的能力
1. 对中医临床各科的基本理论、基本知识和基本技能的掌握程度。
2. 运用上述理论和技能分析和解决临床问题的能力。
第一章、中医内科
一、要求
(一)掌握:中医内科重点病证的病因病机、诊断与鉴别诊断、辨证要点、治疗原则、分证论治;掌握独立从事中医内科临床诊疗工作的基本技能。
(二)了解:中医内科重点病证的历史沿革、调护,了解其他中医内科病证的病因病机、诊断与鉴别诊断、辨证治疗等。
二、主要内容
(一)主要病证
1.掌握
(1)中医内科重点病证:感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺胀、心悸、胸痹、不寐、汗证、胃痛、痞满、腹痛、泄泻、呕吐、水肿、淋证、癃闭、消渴病、中风、眩晕、头痛、郁证、厥证、痹证、痰饮。
(2)西医病种: 慢性气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺结核、支气管肺癌、肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性冠脉综合征、高血压病、心力衰竭、心律失常、慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、肝硬化、肝癌、胃癌、甲状腺功能亢进症、糖尿病、贫血(缺铁性贫血)、急慢性肾小球肾炎、泌尿系感染、慢性肾功能不全、急性脑血管病。
2.了解:其他中医内科病证。肺痨、痰饮、血证、黄疸、臌胀、瘿病、虚劳、积聚、关格、痫病、痴呆、痿证。
(二)基本技能
1.掌握:中医望诊、闻诊、问诊和切诊四诊技能与中医辨病、辨证、治疗的临床思维技能。心电图检测、心脏电复律、心肺脑复苏术。
2.了解:内科疾病常用的实验室检查、超声及X线检查。
第二章、中医外科
一、要求
(一)掌握
1.中医外科基础理论:中医外科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证;中医外科内治法三大治疗总则,外用药物的常用剂型及应用原则。
2.常见外治法和手术操作技术;疮面治疗原则;中医外科常用检查的临床应用及检查方法。
3.中医外科常见病、多发病的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及辨证论治。
(二)了解
1.少见和危重疾病的临床诊治。
2.并发症的处理。
二、主要内容
(一)主要病证
1.掌握:疖、疔疮、痈、丹毒、有头疽、褥疮、乳痈、乳癖、乳岩、气瘿、肉瘿、精浊、精癃、筋瘤、臁疮、脱疽、烧伤、肠痈、痔、肛痈、肛漏、肛裂、蛇串疮、湿疮、接触性皮炎、白疕、瘾疹、药毒、胆石症、尿石症、肠梗阻。
2.了解: 瘰疬、发、石瘿、失荣、锁肛痔、股肿、破伤风、红斑狼疮。
(二)基本技能
1.掌握:辨脓法、脓肿切开引流术、箍围疗法、疮面换药法、乳房检查方法、肛管直肠指诊、消毒与无菌技术、局部麻醉。
2.了解: 甲沟炎修甲及拔甲术、导管引流及扩创引流、肛瘘挂线术、痔结扎术、缠缚疗法。
第三章、中医妇科
一、要求
(一)掌握
1.中医妇科基础理论:中医妇科学定义、范围与特点;女性生殖器官解剖与生理;妇科疾病的病因病机、诊断与辨证;中医妇科疾病常用的内治法。
2.月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病的定义、总的病因病机及治疗原则;中医妇科经、带、胎、产、杂之常见病、多发病的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及辨证论治。
3.中医妇科常用检查与特殊检查的临床应用及检查方法。
(二)了解
1.中医妇科常见外治法。
2.妇科急证治疗方法。
3.预防与保健:青春期与月经期卫生;孕、产、哺乳期卫生;围绝经期与老年期卫生。
4.西医学妊娠生理与正常分娩。
二、主要内容
(一)主要病证
1.掌握:以下疾病的定义、病因病机、诊断与鉴别诊断以及辨证论治(各证型的证、治、方、药)。
月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经、月经前后诸证、绝经前后诸证、经断复来、带下过多、妊娠恶阻、妊娠腹痛、异位妊娠、胎漏、胎动不安、妊娠小便淋痛、妊娠小便不通、滑胎、子肿、子晕、子痫、产后血晕、产后发热、产后腹痛、产后恶露不绝、产后身痛、产后抑郁、盆腔炎、不孕症、症瘕、产后痉病。
2.了解:带下过少、胎萎不长、妊娠身痒、阴痒、阴疮、阴挺、绝经妇女骨质疏松症、胎死不下、子满、子嗽、妊娠贫血、难产、产后小便不通、小便淋痛、产后汗证、缺乳、产后乳汁自出、产后血劳、阴冷、妇人脏躁。
(二)基本技能
1.掌握
(1)妇科检查:外阴检查、双合诊检查、三合诊检查。
(2)妇科常用特殊检查的应用及意义:阴道脱落细胞检查、宫颈检查、BBT、常用女性内分泌激素测定、外阴及宫颈活组织检查、诊断性刮宫、阴道后穹窿穿刺、输卵管造影、超声检查、阴道镜、宫腔镜、腹腔镜。
2.了解
(1)计划生育措施。
(2)产前检查。
第四章、中医儿科
一、要求
(一)掌握:儿科相关基础知识(包括小儿年龄分期、小儿生长发育、小儿生理病因病理特点、儿科诊法概要、治法概要)、儿童保健相关知识及常见疾病的诊断与治疗。
(二)了解:中医儿科学发展简史,小儿生长发育指标的正常值和测量方法,儿童保健的流程和方法。小儿各年龄阶段的保健原则;小儿体液平衡的特点和液体疗法;儿科常用辅助检查;中医儿科学发展中的主要学术流派及著名医家的学术观点;本专业的国内外研究新进展。
二、主要内容
(一)主要病证
1.掌握
(1)儿科常见病证(感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反复呼吸道感染、口疮、鹅口疮、呕吐、腹痛、厌食、积滞、疳证、泄泻、营养缺铁性贫血、汗证、病毒性心肌炎、注意力缺陷多动障碍、多发性抽动症、惊风、癫痫、遗尿、奶麻、麻疹、猩红热、水痘、手足口病、流行性腮腺炎、紫癜、佝偻病)中医病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断。
(2)儿科常见病证辨证论治与预防调护。
2.了解:儿科常见疑难危重病证(急惊风、哮喘重症、脱水、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等)的处理;儿科常用诊法和常用治法。
(二)基本技能
1.掌握
(1)儿科病史采集和小儿体格检查特点;儿科用药原则。中医儿科中医四诊的技能和西医物理诊断技能。
(2)儿童体重、身长、头围、前囟、牙齿、体格发育指标的测量。
2.了解
(1)儿科药物剂量计算方法。
(2)儿科病证防治中医特色适宜技术。
第五章、针灸科
一、要求
(一)掌握:经络总论、腧穴总论; 十二正经与任脉、督脉的循行、病候、主治概要;常用腧穴的归经、定位与主治; 毫针刺法、灸法及拔罐法的操作及适应证;治疗总论;临床常见病针灸治疗的治法、主穴、配穴、刺灸法。
(二)了解:奇经八脉的循行及病候;常用奇穴的主治病症;三棱针法、皮肤针法、电针法的操作及适应证。
二、主要内容
(一)经络总论、腧穴总论
1.掌握
(1)经络系统组成及临床应用。
(2)腧穴主治特点及规律、腧穴定位法。
2.了解:腧穴的分类与命名。
(二)经络腧穴各论
1.掌握
(1)十二经脉循行、病候及主治概要
(2)常用腧穴的定位及主治 154个
手太阴肺经:尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商
手阳明大肠经:商阳、合谷、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香
足阳明胃经:承泣、地仓、颊车、头维、下关、梁门、天枢、归来、梁丘、足三里、条口、丰隆、内庭、厉兑
足太阴脾经:隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包
手少阴心经:极泉、少海、通里、神门、少府、少冲
手太阳小肠经:少泽、后溪、养老、小海、天宗、颧髎、听宫
足太阳膀胱经:睛明、攒竹、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、委中、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、至阴
足少阴肾经:涌泉、然谷、太溪、照海、复溜、筑宾、阴谷、肓俞
手厥阴心包经:曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲
手少阳三焦经:关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、丝竹空
足少阳胆经:瞳子髎、率谷、本神、头临泣、风池、肩井、日月、带脉、环跳、风市、阳陵泉、悬钟、丘墟、足临泣、足窍阴
足厥阴肝经:大敦、行间、太冲、蠡沟、章门、期门
任脉:中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中、天突、廉泉、承浆
督脉:腰阳关、命门、至阳、身柱、大椎、哑门、风府、百会、神庭、水沟、印堂
经外奇穴:四神聪、金津、玉液、安眠、三角灸、定喘、夹脊、胃脘下俞、腰眼、十宣 、四缝、八邪、外劳宫、腰痛点、膝眼、胆囊、八风
2.了解:十二经筋、十五络脉、十二经筋、十二皮部
(三)治疗总论
1.掌握
(1)针灸的治疗作用及治疗原则、针灸配穴处方原则及配穴方法。
(2)特定穴的概念、名称及临床应用。
2.了解:针灸临床诊治特点
(四)针灸治疗各论
1.掌握:临床常见病证针灸治疗的治法、主穴、配穴及操作中风、面瘫、面痛、头痛、眩晕、哮喘、呃逆、胃痛、呕吐、便秘、泄泻、不寐、郁证、癃闭、痹证、痿证、落枕、漏肩风、腰痛、扭伤、月经不调、痛经、绝经前后诸症、小儿遗尿、蛇串疮、瘾疹、目赤肿痛、耳鸣耳聋、鼻渊、牙痛。
(五)基本技能
1.掌握
(1)毫针进针法,针刺的方向、角度和深度,得气,行针手法与补泻手法。
(2)艾炷灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸的操作及适应证。
(3)闪罐法、留罐法、走罐法、刺络拔罐法的操作及适应证。
2.了解
(1)针灸异常情况的处理和预防。
(2)三棱针法、皮肤针法、电针法的操作及适应证。
第六章、推拿科
一、要求
(一)掌握
1.推拿的作用原理和治疗原则。
2.推拿治疗的适应症与禁忌症。
3.常用推拿手法的操作要领及临床操作基本技能。
4.推拿常用诊断方法及临床操作基本技能。
5.推拿科常见病的临床特点、诊断与鉴别诊断以及推拿治疗。
(二)了解
1.推拿学发展史
2.小儿推拿学
二、主要内容
(一)主要病证
1.掌握
(1)常见筋伤病的临床特点、诊断与鉴别诊断以及推拿治疗:落枕、颈椎病、肩周炎、冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱骨内外上髁炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、急性腰扭伤、腰肌劳损、骶髂关节扭伤与劳损、腰三横突综合症、腰椎间盘突出症、腰椎骨关节病、髋关节扭伤、膝骨关节炎、膝侧副韧带损伤、膝创伤性滑膜炎、髌骨软化症、膝脂肪垫劳损、踝关节扭伤。
(2)常见内脏病的临床特点、诊断与鉴别诊断以及推拿治疗:胃脘痛、胆绞痛、失眠、泄泻、便秘。
2.了解
常见小儿病的临床特点、诊断与鉴别诊断以及推拿治疗:咳嗽、腹泻。
(二)基本技能
1.掌握
(1)常用摆动类手法的动作要领及临床操作基本技能:滚法、一指禅推法。
(2)常用摩擦类手法的动作要领及临床操作基本技能:摩法、擦法、揉法、推法。
(3)常用挤压类手法的动作要领及临床操作基本技能:捏法、拿法、点法、按法。
(4)常用叩击类手法的动作要领及临床操作基本技能:拍法、击法。
(5)常用振动类手法的动作要领及临床操作基本技能:振法、抖法。
(6)常用运动关节类手法的动作要领及临床操作基本技能:摇法、背法、拔伸法、腰椎斜扳法。
(7)推拿常用诊断方法及临床操作基本技能:髌腱反射、跟腱反射、浮髌试验、侧副韧带分离试验、抽屉试验、髌骨研磨试验、床边试验、直腿抬高试验、臂丛神经牵拉试验等。
2.了解
(1)常用小儿推拿手法的动作要领及临床操作基本技能:推法、捏法、运法。
(2)推拿意外的处理方法。
第七章、中医骨伤科
一、要求
(一)掌握
1.中医骨伤科相关的基础理论和基础知识。
2.中医骨伤科常见病、多发病(包括骨折、脱位、伤筋、内伤、骨病等的病因病机、诊断、治疗及预防。
3.中医骨伤科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证。
4.中医骨伤科相关的基本技术。
(二)了解
少见或疑难病的诊断与治疗,急诊和危急重症的急救与抢救。
二、主要内容
(一)主要病证
1.掌握:颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肩周炎、股骨头缺血性坏死、骨关节炎、骨质疏松症等疾病的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
2.熟悉:骨伤科的常用检查治疗方法以及操作技术,相关影像学和实验室检查方法;骨伤外用药物使用包扎、外固定器材(夹板、石膏)的制作和使用,以及骨伤科病的针灸、理筋和整复手法的运用。
3.了解:中医骨伤科学发展中的学术流派,著名医家的学术观点;骨伤科常见病、多发病的手术操作方法以及手术的适应证禁忌证;骨与关节相关疾病的识别;皮肤引,骨牵引,关节穿刺,腱鞘内注药等方法。
(二)基本技能
1.掌握
(1)简单外伤的清创、闭合伤口、包扎。
(2)颈椎和腰椎等疾病针灸、理筋手法。
(3)常见部位骨折、脱位的夹板、石膏外固定,外用药物使用方法。
2.了解
(1)皮肤牵引,骨牵引(胫骨结节牵引、跟骨牵引、尺骨鹰嘴牵引等),关节穿刺,腱鞘内注药等方法。
(2)骨折、脱位的整复手法。
(3)骨伤科常见病、多发病的手术操作方法以及手术的适应证禁忌证。
第八章、中医五官科
一、要求
(一)掌握
1.耳鼻咽喉的应用解剖及生理。
2.耳鼻咽喉的生理功能及特点,耳鼻咽喉与脏腑经络的关系。
3.常见耳鼻咽喉疾病的病因病机、诊断方法、鉴别诊断和治疗。
4.耳鼻咽喉疾病急重症的诊断与处理。
5.耳鼻咽喉常用的检查方法和治疗操作。
6.耳鼻咽喉常用药物的合理应用,常用方剂的组成、方义、功效及适应症。
7.耳鼻咽喉常见影像学检查结果判读。
8.中医眼科专科检查的基本方法
9.五轮学说的主要内容
10.辨外障与内障的辨证方法
(二)了解:中医耳鼻喉科的发展历史,主要学术流派及著名医家的学术观点;耳鼻喉科国内外最新的发展动态;眼球的解剖与生理。
二、主要内容
(一)主要病证
1.掌握
(1)旋耳疮、耳带疮、断耳疮、耳瘘、耳疖、耳疮、耵耳、耳异物、耳胀、脓耳、脓耳变证、耳鸣、耳聋、耳眩晕。
(2)鼻疔、鼻疳、鼻窒、鼻鼽、鼻渊、鼻息肉、鼻槁、鼻衄。
(3)喉痹、乳蛾、喉痈、喉咳、喉瘖、梅核气、骨鲠、急喉风。
(4)耳鼻咽喉常见肿瘤。
(5)绿风内障,青风内障(中西医诊断和治疗)
(6)圆翳内障,瞳神紧小(中西医诊断和治疗)
(7)聚星障,消渴内障(中西医诊断和治疗)
2.了解:耳面瘫、鼻损伤、鼾眠;中医眼科疑难危重疾病的处理原则和抢救方法。
(二)基本技能
1.掌握
(1)耳的检查方法:耳廓、耳周、外耳道、鼓膜、咽鼓管、听力(音叉试验、纯音测听、声导抗)。
(2)鼻的检查方法:外鼻、鼻前庭、鼻腔、鼻窦、鼻窦影像学。
(3)咽喉的检查方法:喉的外观、鼻咽、口咽、喉咽。
(4)耵聍取出术、外耳道冲洗法、前鼻孔填塞止血、耳鼻咽喉异物取出、耳部、鼻部换药。
(5)冲洗泪道,结膜异物取出术
(6)视力检查,眼压检查
(7)裂隙灯显微镜检查,直接检眼镜,电脑验光仪。
2.了解:前庭功能检查,后鼻孔填塞止血、鼓膜穿刺抽液术、上颌窦穿刺冲洗法;激光在眼科临床的应用。
V.题型
A1 型题为单句型最佳选择题;
A2 型题为病历摘要型最佳选择题;
B 型题为共用选项最佳选择题。
X 型题为多选题
Ⅵ.考试样卷及参考答案
A1 型选择题
1.感冒病因颇多,但主次有别,最主要的病因是
A 风邪侵袭
B 寒邪直中
C 暑热入侵
D 外湿侵袭
E 热邪犯卫
答案:A
2.感冒的病理性质主要是
A 里寒证
B 实热证
C 里虚证
D 表实证
E 表虚证
答案:D
3.咳嗽治疗原则宜首先区分
A.外感与内伤
B.虚证和实证
C.本证和标证
D.阴证和阳证
E.热盛和寒遏
答案:A
4.咳嗽的病理因素主要为
A.风与寒
B.风与火
C.痰与火
D.痰与湿
E.风与燥
答案:C
5.哮病的病理因素以下列哪项为根本
A.寒
B.热
C.痰
D.气
E.火
答案:C
6.哮病发作时的病理环节主要是
A.痰阻气闭
B.肺失宣肃
C.伏痰
D.肺气不清
E.肺气虚寒
答案:A
7.喘证的病位主要在
A.心和肝
B.肺和肾
C.肝和脾
D.心和肾
E.心和脾
答案:B
8.喘证的主要症状是
A.呼吸急促,吼间痰鸣
B.气短息促,胸胁胀痛,咳唾,转侧时疼痛加剧
C.咳吐涎沫,咳声不扬,气急喘促
D.咳嗽气急,咳吐脓痰,气味腥臭
E.呼吸气促,甚至张口抬肩,鼻翼煽动
答案:E
9.肺胀与喘证、哮病均可以出现的主要临床症状是
A.咳而上气、喘满
B.流涕、鼻塞
C.胸闷、胸痛
D.声嘶、咯血
答案:A。
10.饮证与水肿,同为津液病变,其不同在于
A.上部与下部
B.正虚与邪盛
C.饮邪的多少
D.局部与全身
E.邪在表与在里
答案:D
11.“脉痹不已,复感于邪,内舍于心”引起心悸的病机是
A.水饮凌心
B.痰热扰心
C.瘀血阻络
D.阴虚火旺
E.心阳不足
答案:C
12.怔仲虚证的治疗大法主要是
A.滋补肝肾
B.培土生金
C.养血安神
D.补益心脾
E.温补脾肾
答案:C
13.《金匮要略》中提出治疗胸痹的方剂是
A.血府逐瘀汤
B.丹参饮
C.苏合香丸
D.瓜萎薤白半夏汤
E.人参养营汤
答案:D
14.下列叙述真心痛和胸痹的鉴别错误的是
A.胸痹乃真心痛的进一步发展
B.真心痛的心痛剧烈,甚则持续不解
C.真心痛的病机属于瘀血痹阻心脉
D.真心痛属于危重证候
E.真心痛常伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节
答案:A
15.心肾不交,虚阳上扰的不寐治疗宜用
A.琥珀多寐丸
B.安神定志丸
C.黄连阿胶汤
D.交泰丸
E.酸枣仁汤
答案:D
16.不寐的关键病机是
A.阳盛阴衰,阴阳失交
B.阴盛阳衰,阴阳失交
C.阴阳两虚,阴阳失交
D.阴阳具盛,阴阳失交
E.阴盛格阳,神不内舍
答案:A
17.痰热内扰的不寐治疗方剂宜
A.温胆汤
B.礞石滚痰丸
C.半夏秫米汤
D.二陈丸
E.三子养亲汤
答案:A
18.战汗的病机特点为
A.湿热内蕴,津液外泄
B.正邪相争,正气拒邪
C.营卫不和,卫外失司
D.正气欲脱,阳不敛阴
E.肺气不足,表卫不固
答案:B
19.邪热郁蒸型汗证特点为
A.手足心汗出
B.蒸蒸汗出
C.汗出恶风
D.头汗出
E.汗出畏寒
答案:B
20.肝气犯胃之胃痛主症为
A.胃脘暴痛,恶寒喜暖
B.胃脘隐痛,口燥咽干
C.胃痛隐隐,喜暖喜按
D.胃脘胀闷,攻撑作痛
E.胃脘胀满,嗳腐吞酸
答案:D
21.寒邪犯胃的胃痛治疗主方是
A.小建中汤
B.良附丸
C.平胃散
D.附子理中汤
E.苓桂术甘汤
答案:B
22.痞满的基本病机为
A.中焦气机不利,升降失职
B.脾胃失调,纳化失司
C.肝胃不和,枢机不利
D.肝脾不和,气郁湿阻
E.肝脾胃失调,气机逆乱
答案:A
23.脾胃虚弱之痞满,治疗宜首选
A.四君子汤
B.六君子丸
C.参苓白术散
D.补中益气汤
E.归脾汤
答案:D
24.寒性腹痛的疼痛特点是
A.腹部胀痛,攻窜不定
B.腹痛绵绵,时作时止
C.腹部胀满,疼痛拒按
D.腹痛急暴,得温痛减
E.饥则痛甚,得食稍减
答案:D
25.肠胃实热腹痛证治疗选方为
A.大承气汤
B.玉女煎
C.龙胆泻肝汤
D.大黄黄连泻心汤
E.泻青丸
答案:A
26.虚证泄泻的特征是
A.大便清稀,完谷不化,腹部喜温,腹痛肠鸣,苔白腻,脉濡缓
B.大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热
C.泻下腹痛,痛势急迫拒按,泻后痛减
D.神疲肢怠,大便时溏时泻,水谷不化,进油腻之物则大便次频,腹痛不甚,喜暖喜按
E.泄泻清稀,甚如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳呆,肢体酸痛,苔白腻,脉濡缓
答案:D
27.痛泻要方适应于泄泻之证候为
A.食滞胃肠
B.肝气乘脾
C.脾胃虚弱
D.肾阳虚衰
E.脾肾两虚
答案:B
28.泄泻与痢疾的鉴别最是
A.大便的性状
B.大便的次数
C.腹痛的表现
D.表/里
E.伤食史
答案:A
29.呕吐与呃逆在病机上主要相同点为
A.脾胃受损,湿浊中阻
B.胃失和降,气逆于上
C.痰饮内停,胃失和降
D.清浊相干,乱于胃肠
E.邪气壅滞,传导失司
答案:B
30.不属于胃阴不足型呕吐的主症为
A.呕吐反复或时作干呕
B.似饥而不欲食
C.嗳气吞酸
D.口干咽燥
E.舌红少津脉细
答案:C
31.慢性支气管炎最常见的并发症是
A.支气管肺炎
B.支气管扩张
C.阻塞性肺气肿
D.肺结核
E.肺癌
答案:C
32.慢性肺源性心脏病的诊断主要依据
A.肺气肿体征
B.咳嗽、咳痰、喘憋气促
C.口唇紫绀、杵状指
D.剑突下心脏收缩期搏动
E.慢性胸肺疾病史,肺动脉高压表现
答案:E
33.下列各项,对诊断尿路感染最有意义的是
A.尿频、尿急、尿痛
B.畏寒、发热、头痛
C.清洁中段尿培养细菌计数≥105
/ml
D.清洁中段尿白细胞>5/HP
E.血白细胞总数升高
答案:C
34.导致心肌收缩力降低的主要病因是
A.风湿性心脏病
B.肺动脉高压
C.心肌缺血
D.各种原因的心肌疾病
E.主动脉瓣狭窄及关闭不全
答案:D
35.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.高血压性动脉硬化
B.风湿性心脏病伴房颤
C.动脉粥样硬化
D.先天性动脉瘤
E.脑血管畸形
答案:D
36.下列各项,不属甲亢的临床表现的是
A.多食、体重增加
B.怕热
C.窦性心动过速
D.手颤
E 注意力不集中
答案:A
37.颈痈初起治疗选用
A.五味消毒饮
B.黄连解毒汤
C.仙方活命饮
D.牛蒡解肌汤
E.普济消毒饮
参考答案:D
38.下列各项,不属有头疽的病因病机的是
A.感受风温,湿热之毒
B.情志内伤,气郁化火
C.肾气亏损,火邪炽盛
D.膏粱厚味,湿热火毒
E.外感风温、风热挟痰
参考答案:E
39.成人烧伤面积的计算,躯干前后包括外阴所占的比例是
A.9%
B.18%
C.27%
D.36%
E.46%
参考答案:C
40.应行急诊阑尾切除术的是
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.阑尾周围脓肿
D.慢性阑尾炎
E.急性阑尾炎合并肠瘘
参考答案:B
41.在臁疮的治疗中,缠缚疗法的主要作用是
A.固定敷料
B.保温
C.对创面加压
D.改善静脉血液回流
E.防治渗出
参考答案:D
42.蛇串疮的皮损特点是
A.瘙痒性风团,发无定处,骤起骤退
B.皮肤粘膜交界处成群的水疱
C.皮肤上浅在性脓疮和脓痂
D.带状分布的红斑上成簇的水疱
E.对称分布,多形损害,剧烈瘙痒
参考答案:D
43.下列各项,不属接触性皮炎的皮损特点的是
A.皮损一般为红斑、肿胀、丘疹、水疱等
B.皮损多局限于接触部位,边界清楚,形状与接触物大抵一致
C.发生于组织疏松部位,表现为皮肤局限性水肿
D.对称分布,皮损以丘疹、结痂、鳞屑为主
E.皮疹不仅局限于接触部位,还可泛发全身
参考答案:D
44.肛瘘手术成败的关键在于
A.正确地找到内口,并将内口切开或切除
B.查明瘘管的走行、深浅、有无分支
C.将瘘管全部切开
D.将瘘管周围的瘢痕组织作适当的修剪
E.手术切口引流通畅
参考答案:A
45.慢性前列腺炎的病因病机是
A.肾虚、湿热、瘀滞
B.肾虚、瘀滞、痰浊
D.湿热、瘀滞、血热
C.肾虚、血热、瘀滞
E.肾虚、血热、湿热
参考答案:A
46.肝胃不和型恶阻呕吐物的特征是
A.酸苦水
B.痰涎
C.清水
D.带血样物
E.食物残渣
答案:A
47.带下清冷,量多,质稀薄,淋漓不断,腰酸如折,尿清便溏。舌淡苔薄白,脉沉迟。治疗应首选的方剂是
A.易黄汤
B.肾气丸
C.内补丸
D.止带方
E.完带汤
答案:C
48.下列各项,对诊断已破损期异位妊娠最有意义的是
A.有停经史
B.下腹疼痛剧烈
C.尿妊娠试验阳性
D.血色素下降
E.后穹窿穿刺抽出不凝血
答案:E
49.治疗血虚产后身痛的代表方剂是
A.黄芪当归散
B.黄芪桂枝五物汤
C.当归地黄饮
D.当归芍药散
E.当归生姜羊肉汤
答案:B
50.毓麟珠治疗不孕症的证型是
A.肝郁证
B.痰湿证
C.肝肾不足证
D.肾阴虚证
E.肾气虚证
答案:E
51.崩漏的主要病机是
A.热伤冲任,迫血妄行
B.瘀血内阻,新血不守
C.脾虚气弱,统摄无权
D.冲任损伤,不能制约经血
E.肾气亏虚,封藏失职
答案:D
52.加减一阴煎(《景岳全书》)的药物组成是
A.生地、熟地、赤芍、山药、知母、地骨皮、甘草
B.生地、熟地、白芍、麦冬、知母、地骨皮、甘草
C.生地、熟地、白芍、麦冬、五味子、茯苓、甘草
D.生地、山萸肉、白芍、首乌、知母、阿胶、甘草
E.生地、山萸肉、白芍、麦冬、知母、枸杞子、甘草
答案:B
53.痛经的治疗原则主要是
A.理气活血,养血止痛
B.活血化瘀,理气止痛
C.益气养血,活血止痛
D.温经散寒,理气止痛
E.调理子宫、冲任气血
答案:E
54.下列月经前后诸证中,与血虚无关的是
A.经行身痛
B.经行风疹块
C.经行头痛
D.经行情志异常
E.经行发热
答案:D
55.下列各项不属小儿生理特点的是
A.脏腑娇嫩
B.形气未充
C.生机蓬勃
D.发育迅速
E.易于传变
答案:E
56.下列疾病,适用于培元补肾法治疗的是
A.五迟五软
B.肺炎喘嗽
C.幼儿急疹
D.手足口病
E.脐血脐突
答案:A
57.下列各项在新生儿出现,属于病理状态的是:
A.出生即出现黄疸
B.马牙
C.螳螂子
D.生后数天乳房隆起如蚕豆,2~3 周后消退。
E.女婴生后 5~7 天阴道少量流血,1~3 天自止。
答案:A
58.中度贫血的患儿其血红蛋白的范围是
A.<30g/L
B.30~60g/L
C.60~90 g/L
D.90~110 g /L
E.90~120 g /L
答案:C
59.治疗脾失健运型厌食证首选方剂是
A.健脾丸
B.香砂六君子汤
C.不换金正气散
D.木香大安丸
E.异功散
答案:C
60.流行性腮腺炎邪陷心肝证的治法是
A.疏风清热,散结消肿
B.清热解毒,熄风开窍
C.清热解毒,软坚散结
D.清肝泻火,活血止痛
E.清热利咽,解毒散结
答案:B
61.猩红热发热与出疹的关系是
A.发热 3~4 天出疹,出疹是发热更高
B.发热数小时至 1 天出疹
C.发热 1-2 天出疹
D.发热 3-4 天,热退疹出
E.反复发热,皮疹时隐时现
答案:B
62.癫痫瘀血痫证的治法是
A.化瘀通窍
B.镇惊安神
C.豁痰开窍
D.熄风止痉
E.益气活血
答案:A
63.下列各项,遗尿的治则中最重要的是
A.泻肝清热
B.养阴益气
C.补气固涩
D.温补下元
E.调理脾胃
答案:D
64.经脉循行中,手太阳小肠经与足太阳膀胱经相交接的部位是
A.目外眦
B.目内眦
C.鼻旁
D.耳前
E.头角处
答案:B
65.下列灸法中,属于间接灸的是
A.瘢痕灸
B.温和灸
C.隔姜灸
D.灯火灸
E.雀啄灸
答案:C
66.下列腧穴中,横平喉结的是
A.缺盆
B.人迎
C.大迎
D.天突
E.廉泉
答案:B
67.下列腧穴中,属于手少阳三焦经的是
A.支沟
B.间使
C.曲池
D.小海
E.支正
答案:A
68.下列腧穴中,足三阴经与任脉的交会穴是
A.水分
B.阴交
C.气海
D.关元
E.曲骨
答案:D
69.行针的基本手法是
A.循法
B.飞法
C.弹法
D.震颤法
E.捻转法
答案:E
70.既属于络穴又属于八脉交会穴的是
A.公孙
B.外关
C.列缺
D.照海
E.后溪
答案:A
71.内关、公孙相配常用于治疗的是
A.膈喉咙疾患
B.头肩臂疾患
C.胃胸腹疾患
D.胃胆肝疾患
E.胃心胸疾患
答案:E
72.推法的操作方向是
A.单方向直线运动
B.有半径环转运动
C.双方向曲线运动
D.往返直线运动
E.双方向快速直线运动
答案:A
73.下列哪项不是慢性腰肌劳损的临床表现
A.有长期腰痛史,反复发作。
B.腰骶部一侧或两侧酸痛不舒,缠绵不愈。
C.酸痛感劳累后加剧,休息后减轻。
D.腰腿活动一般无明显障碍。
E.大腿后侧刀割样疼痛。
答案:E
74.典型的神经根型颈椎病患者可表现为
A.臂丛神经牵拉试验阳性
B.体位性眩晕
C.扣顶试验阳性
D.行走不稳,病理反射阳性
E.血管试验阳性
答案:A
75.“4”字试验是检查
A.脊髓型颈椎病变
B.膝关节病变
C.肩关节病变
D.骶髂关节病变
E.踝关节病变
答案:D
76.检查膝关节积液的常用试验是
A.床边试验
B.浮髌试验
C.抽屉试验
D.髌骨研磨试验
E.单膝半蹲试验
答案:B
77.《肘后救卒方》记载了哪一复位方法是
A.肩关节的手牵足蹬法
B.髋关节脱位的手牵足蹬法
C.下颌关节脱位的口内复位法
D.肩关节脱位的椅背复位法
E.脊柱骨折的悬吊复位法
答案:C
78.造成慢性伤筋最常见的原因是
A.直接暴力
B.间接暴力
C.持续劳损
D.肌肉强烈收缩
E.碾挫伤
答案:C
79.将手法归纳为“八法”的医家是
A.葛洪
B.王焘
C.蔺道人
D.危亦林
E.吴谦
答案:E
80.建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉障碍,二便功能障碍,现场搬运的
正确方法是
A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法
答案:A
81.筋伤初期的治疗原则是
A.活血和营,舒筋活络
B.活血化瘀,行气止痛
C.温经止痛,滑利关节
D.温经散寒,祛风止痛
E.补益肝肾,宣痹通络
答案:B
82.股骨头缺血性坏死患者,股骨头开始塌陷的征象是哪一项
A.囊样变
B.双线征
C.关节间隙狭窄
D.新月征
E.髋臼硬化
答案:D
83.腰椎间盘突出症最先出现的症状是
A.坐骨神经痛
B.腰痛
C.大小便功能障碍
D.鞍区感觉异常
E.肌力下降
答案:B
84.习惯性脱位发生的主要原因是
A.先天性骨关节发育不全
B.功能锻炼不足
C.肌力不足
D.职业因素
E.未作固定,软组织未充分修复
答案:E
85.诊断肱骨外上髁炎最有意义的体格检查法是
A.前臂伸肌群抗阻力试验
B.压头试验
C.屈腕试验
D.叩击试验
E.搭肩试验
答案:A
86. “治风先治血,血行风自灭。”适用于旋耳疮的证型是
A.风热湿邪犯耳
B.肝胆湿热上蒸
C.脾胃湿热中阻
D.气血瘀阻耳窍
E.血虚生风化燥
答案:E
87.可以引起口眼喎斜的疾病是
A.大疱性鼓膜炎
B.耳带状疱疹
C.耳廓化脓性软骨膜炎
D.渗出性耳廓软骨膜炎
E.分泌性中耳炎
答案:B
88.不能作为乳蛾诊断依据的是
A.喉核色泽
B.喉核大小
C.喉核隐窝脓栓
D.喉核表面瘢痕
E.喉核硬度
答案:B
89.鼻咽癌的早期症状是
A.喷嚏
B.回吸涕中带血
C.流清涕
D.嗅觉下降
E.咳嗽
答案:B
90.五轮学说中,眼睑对应的是:
A.风轮
B.水轮
C.肉轮
D.血轮
E.气轮
答案 C
A2 型选择题
1.男性,18 岁,眼睑及双下肢浮肿 1 周余。2 周前因受寒诱发恶寒发热、预后红肿疼痛,1 周前出现眼睑浮肿,继而出现肢体浮肿,小便黄赤如茶色,尿多浊沫,伴有头晕,腰膝酸软,周身乏力。尿常规化验:蛋白+2,红细胞 9-12/HP。该患者治法不可行的是
A.清热解毒
B.活血化瘀
C.利水消肿
D.凉血止血
E.补肾温阳
答案:E
2.女性,35 岁,间断尿频,尿道热涩疼痛 3 年。1 周前因工作紧张引起再次发病,小便频数,尿道热涩疼痛,伴有恶寒发热,口苦咽干,恶心欲吐,腰痛,少腹胀满。查体:T 38.8℃,P 95 次/分,双肾区叩击痛。该患者治疗应该选用的方剂是
A.八正散
B.导赤散
C.小柴胡汤
D.知柏地黄丸
E.当归贝母苦参丸
答案:C
3.男性,68 岁,2 型糖尿病病史 12 年,近期发现双下肢麻木,有时疼痛,伴有乏力,咽干口渴,肌肤甲错,心胸烦热,腰膝酸软,大便偏干,舌暗红,舌苔薄黄,脉沉细。化验糖化血红蛋白 8.2%。该患者治疗可选用的方剂的是
A.知柏地黄汤加大黄黄连泻心汤
B.知柏地黄汤加补阳还五汤
C.知柏地黄汤加桃红四物汤
D.六味地黄汤加桃红四物汤
E.生脉散加补阳还五汤
答案:B
4.女性,40 岁,间断头痛发作 3 年余,每于月经前或工作紧张诱发。头痛偏于一侧,胀痛为主,伴有心烦失眠,口苦咽干,月经错后,色暗有血块,腰腹时痛,大便干,小便黄,舌暗苔薄黄,脉细弦。该患者应该诊断为
A.太阳经头痛
B.阳明经头痛
C.少阳经头痛
D.少阴经头痛
E.厥阴经头痛
答案:C
5.女性,43 岁,间断肢体关节疼痛 4 年余,冬季与阴雨天加重。手指关节肿大冷痛,晨起伸屈不利,喜温畏寒。伴有腰膝酸软,乏力体倦,大便溏稀,小便清长。查舌质大楠,苔白腻,脉沉细。该患者应该诊断为
A.行痹
B.痛痹
C.着痹
D.骨痹
E.尪痹
答案:E
6.男性,73 岁,排尿无力 3 年。自述排尿不畅,尿有余沥,小便热涩不舒,伴有乏力体倦,夜尿频,小腹坠胀。B 超提示:前列腺肥大。查舌质暗淡,苔薄黄腻,脉沉细。该患者辨证应该为
A.中气不足,兼湿热
B.肾阳不足,兼湿热
C.肝气郁结,兼湿热
D.中气不足,兼郁热
E.肾气不足,兼郁热
答案:A
7.女性,38 岁,心情忧郁,自觉咽中如有物梗阻,食欲减退,伴有悲观欲哭,心胸憋闷,睡眠多梦,舌暗舌苔白腻,脉细弦滑。该患者治疗主方应首选是
A.柴胡疏肝散
B.半夏厚朴汤
C.逍遥散
D.越鞠丸
E.启膈散
答案:B
8.男性,73 岁,头晕目眩,间断发作加重,常因劳累或情绪波动诱发。头晕眼花,睡眠易醒,记忆力减退,伴有腰膝酸冷,夜尿频,尿有余沥,大便偏干。查血压:160/90mmHg。查舌质暗淡,苔薄腻,脉沉细弦。该患者治疗方剂应该首选
A.天麻钩藤饮
B.镇肝熄风汤
C.建瓴汤
D.右归丸
E.左归丸
答案:D
9.患者,男性 55 岁,慢性肝炎病史 20 余年,腹胀、尿少,近期出现神志恍惚、言语多,考虑肝性脑病,应首先进行哪项血液检查?
A.血糖
B.血脂
C.血尿素氮及肌酐
D.血气分析
E.血氨
答案:E
10.女性,24 岁,烦渴多尿 1 年,不规律用胰岛素治疗,口渴、多饮加重,纳差、呕吐 3 天。体检:T 36。2℃,呼吸深大有异味。血糖 22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为
A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
答案:D
11.患者,女性,36 岁,既往体健,近来反复发作出现阵发性呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,查体双肺满布哮鸣音,考虑最可能的诊断是:
A.心源性哮喘
B.慢性喘息型支气管炎
C.支气管哮喘
D.肺气肿
E.支气管肺癌
答案:C
12.某某,男,64 岁,右肋缘下 3cm 处可触及肝脏,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,应首先考虑的是
A.肝炎
B.左心功能不全
C.右心功能不全
D.肾炎
E.肝硬化
答案:C
13.患者鼻翼右侧出现一粟粒样脓头,麻痒并作,红肿热痛,顶突根深坚硬,伴发热头痛,舌红,苔薄黄,脉滑数。其治法是
A.清热解毒,和营托毒
B.清热利湿,和营消肿
C.散风清热,化痰消肿
D.清热解毒
E.和营托毒,清热利湿
参考答案:D
14.患者,男,30 岁。左侧颜面部突然红肿、焮热灼痛 3 天,伴高热,舌红苔薄
黄,脉滑数。查体:体温 39℃,红肿边界清楚,色如涂丹,无明显结块,无脓
头、血疱。治疗应首选
A.黄连解毒汤
B.化斑解毒汤
C.普济消毒饮
D.凉血地黄汤
E.四妙勇安汤
参考答案:C
15.患者,男,45 岁。肛旁肿痛 3 天,无恶寒发热,视诊检查:截石位 5 时肛缘有 3 ㎝×3 ㎝大小肿块,触痛剧烈,有波动感。其正确的治疗方法是
A.金黄膏外敷
B.内服黄连解毒汤
C.脓肿一次切开术
D.苦参汤煎汤熏洗
E.奥硝唑静脉点滴
答案:C
16.女患者,30 岁,停经 50 天,诊为宫内妊娠,近 1 周出现阴道少量流血,色鲜红,质稠,腰酸,口苦咽干,心烦不安,便结溲赤。宜首选的方剂是
A.寿胎丸
B.保阴煎
C.胎元饮
D.桂枝茯苓丸
E.清热调血汤
答案:B
17.女患者,46 岁,近半年出现月经紊乱,量多或少,烘热汗出,头晕耳鸣,健忘,腰背冷痛,乍寒乍热,舌淡,苔簿,脉沉弱。辨证属于
A.肾阴虚证
B.肾阳虚证
C.肾阴阳两虚证
D.脾肾两虚证
E.肝肾阴虚证
答案:C
18.女患者,年逾 16 岁方行经,现又 1 年月经未潮,素体虚弱,乳房扁平,倦怠乏力,夜尿频多。下列检查与本病关系最不密切的是:
A.女性性激素 6 项
B.盆腔 B 超
C.凝血因子检查
D.甲状腺功能
E.头颅蝶鞍 MRI
答案:C
19.患儿王某,男,7 岁,高热 10 天,曾抽搐 2 次。10 天后热减,但仍有肢体拘挛或强直,大便干结,面色潮红,手足心热,精神萎靡,舌绛少津,舌光无苔,脉象细数。其证候是
A.急惊风(感受暑邪)
B.急惊风(痰食惊风)
C.慢惊风(土虚木亢)
D.慢惊风(阴虚风动)
E.慢惊风(脾肾阳衰)
答案:D
20.患儿女,7 个月,因添加辅食不当而腹泻,每日 20 余次,为水样便,色黄不臭。2 日后,患儿皮肤干燥,小便量少,前囟稍凹,啼哭无泪,烦躁不安,口渴引饮,口唇干躁,舌红少津,其治法是
A.生津止渴
B.酸甘敛阴
C.温阳救逆
D.健脾止泻
E.健胃消食
答案:B
21 .患儿女, 6 岁。发热咳嗽 2 天.证见发热恶风,咳嗽气急,痰黄而稠,口渴咽干,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉浮数。其证候是
A.风寒闭肺
B.风热闭肺
C.痰热闭肺
D.肺脾气虚
E.阴虚肺热
答案:B
22.男,60 岁,突然出现右侧肢体活动不利,言语不清,意识清楚,头晕,大便干,苔腻,脉滑。针灸治疗应主选的是
A.任脉、手太阴及足太阴经穴
B.任脉、手少阴及足少阴经穴
C.督脉、手厥阴及足厥阴经穴
D.督脉、手厥阴及足太阴经穴
E.督脉、手太阴及足阳明经穴
答案:D
23.女,36 岁,双膝关节疼痛 2 年加重一个月,现症见双膝关节肿胀疼痛,屈伸不利,双膝困重,行走缓慢,苔白腻,脉濡缓。针灸治疗除局部经穴、阿是穴外,还可配
A.血海、膈俞
B.肾俞、关元
C.阴陵泉、足三里
D.大椎、曲池
E.后溪、绝骨
答案:C
24.老年女性,颈肩痛反复发作,受凉受累则加重,头晕,转动脖子时头晕加重,耳鸣,视物模糊,曾有猝然昏倒。该患者最可能为哪型颈椎病
A.神经根型
B.脊髓型
C.椎动脉型
D.交感神经型
E.会厌食管受压型
答案:C
25.患者,男,27 岁,晨起转身拾物后出现腰部剧痛,活动不便,坐、卧、翻身均困难,咳嗽、呼吸时疼痛加剧,无下肢疼痛放射痛。根据病史,下列哪项诊断可能性最大
A.腰椎压缩骨折
B.退行性脊柱炎
C.急性腰扭伤
D.腰椎间盘突出症
E.脊柱侧弯症
答案:C
26.男性,52 岁,外伤致右股骨颈骨折,体格检查最可能发现的体征是
A.右下肢感觉障碍
B.右股骨沟部肿胀以及皮下瘀斑
C.右下肢活动受限
D.右下肢短缩、外旋畸形
E.右下肢活动时,腹股沟部出现摩擦音
答案:D
27.女性,30 岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到右臀部。体格检查发现:腰 3-4 右椎旁及腰:有横突压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(一),右直腿抬高试验(十),加强(一),应诊断为
A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎管内肿瘤
E.腰椎滑脱
答案:A
28.男性,32 岁,3 天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重,查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高 40 度阳性,小腿前侧和足内侧痛觉减退,踇背伸肌肌力弱,该症状为哪根神经根受累
A.腰 2
B.腰 3
C.腰 4
D.腰 5
E.骶 1
答案:D
29.患者打喷嚏、鼻流清涕、鼻塞反复发作1年,遇风冷明显。伴自汗,气短懒言,咳嗽痰稀。检查鼻黏膜灰白色,双下鼻甲肿大光滑,总鼻道可见清稀分泌物。舌淡苔白,脉虚弱。其辨证是
A.肺气虚寒证
B.脾气虚弱证
C.肾阳不足证
D.脾阳不足证
E.肾阴亏虚证
答案 A
30.女性,26 岁,右眼红痛 2 天,既往强直性脊柱炎 3 年,查:视力右 0.3 左 1.0眼压右 17mmhg 左 18mmhg,右眼睫状充血,角膜清,KP(+)细小灰白色,闪光(+),浮游物(+),前房中等深浅,虹膜纹理不清,瞳孔圆直径 2mm,对光反射灵敏。晶体清,眼底:视盘色正界清,C/D=0.3 网膜橘红,舌红苔白,脉数。中医诊断是:
A.绿风内障
B.青风内障
C.瞳神紧小
D.圆翳内障
E.高风内障
答案:C
B 型选择题
(以下为 1-2 题共用选项)
A.天麻钩藤饮
B.大定风珠
C.半夏白术天麻汤
D.温胆汤
E.导痰汤
1.中风病风痰痹阻证常用
2.厥证痰厥证常用
答案:C E
(以下为 3-4 题共用选项)
A.星蒌承气汤
B.调胃承气汤
C.大柴胡汤
D.四磨汤
E.木香顺气汤
3.腹痛,心下胀满而痛,口苦咽干,大便不通常用
4.中风病,烦热多痰,腹满,大便不畅常用
答案:C A
(以下为 5-6 题共用选项)
A.是否存在神志改变
B.是否存在大便不通
C.脉象虚实
D.体质强弱
E.有无热象
5.中风病中脏腑、中经络的鉴别要点
6.中风病闭证阴闭、阳闭的鉴别要点
答案:A E
(以下为 7-8 题共用选项)
A.龙胆泻肝汤
B.丹栀逍遥散
C.泻青丸
D.大柴胡汤
E.天麻钩藤饮
7.肝火上炎头痛常用
8.气郁化火郁证常用
答案:A B
(以下为 9-10 题共用选项)
A.多发性溃疡
B.巨型溃疡
C.胃溃疡癌变
D.复合性溃疡
E.球后溃疡
9.十二指肠和胃部均可见溃疡:
10.胃或十二指肠发生两处或两处以上的溃疡:
答案:D A
(以下为 11-12 题共用选项)
A.超声心动图检查
B.X 线心脏三位相片检查
C.心室及冠状动脉造影检查
D.心肌核素扫描
E.心电图运动负荷试验检查
11.对诊断冠心病最有价值的是
12.对左心功能判断最有价值的是
答案:C A
(以下为 13-14 题共用选项)
A.接触性皮炎
B.湿疮
C.药毒
D.风瘙痒
E.瘾疹
13.由于禀赋不耐,腠理不密接触某些物质,使毒邪侵入皮肤与气血相搏而发病的是
14.由于禀报赋不耐,内外合邪,风湿热邪浸淫肌肤所致的疾病是
答案:A B
(以下为 15-16 题共用选项)
A.带下过少
B.阴挺
C.恶阻
D.癥瘕
E.月经先期
15.带脉失约最可能导致的疾病是
16.冲任阻滞最可能导致的疾病是
答案:B D
(以下为 17-18 题共用选项)
A.两地汤
B.清经散
C.保阴煎
D.定经汤
E.清热固经汤
17.治疗阳盛血热型月经先期的首选方剂是
18.治疗阴虚血热型月经先期的首选方剂是
答案:B A
(以下为 19-20 题共用选项)
A.高热骤降,涕泪横流,两目红赤
B.壮热起伏,烦躁不安,咳嗽阵阵。
C.高热不退,咳嗽气促,鼻煽痰鸣
D.高热不退,烦躁谵妄,四肢抽搐。
E.咽喉肿痛,咳声重浊,声如犬吠。
19.麻疹邪毒闭肺证在麻疹的基础上兼有的症状是
20.麻疹邪毒攻喉证在麻疹的基础上兼有的症状是
答案:C E
(以下为 21-22 题共用选项)
A.银翘散
B.桑菊饮
C.清胃解毒汤
D.甘露消毒丹
E.清瘟败毒饮
21.治疗手足口病邪犯肺脾证,应首选的方剂是
22.疗水痘邪炽气营证,应首选的方剂是
答案:D C
(以下为 23-24 题共用选项)
A.络穴
B.八会穴
C.郄穴
D.下合穴
E.原穴
23.各经脉在四肢部经气深聚部位的腧穴是
24.六腑之气下合于足三阳经的腧穴是
答案:C D
(以下为 25-26 题共用选项)
A.疾徐补法
B.迎随泻法
C.提插补法
D.提插泻法
E.疾徐泻法
25.进针时疾速刺入,多捻转,徐徐出针的操作手法是
26.得气后,先浅后深,重插轻提,幅度小,频率慢,操作时间短的操作手法是
答案:E C
(以下为 27-28 题共用选项)
A.滚法
B.揉法
C.按法
D.擦法
E.拔伸法
27.属于摆动类手法的是:
28.属于运动关节类手法的是:
答案:A E
(以下为 29-30 题共用选项)
A.回旋法
B.屈髋拔伸法
C.拔伸扳拉法
D.牵引复位法
E.悬吊复位法
29.髋关节后脱位的整复手法是( )
30.髋关节前脱位的整复手法是( )
答案:A B
X 型选择题
1.眩晕病在脑窍,主要相关脏腑有 ( )
A.心
B.肝
C.脾
D.肾
E.肺
答案: B C D
2.郁病,六郁包括:
A.气郁
B.火郁
C.痰郁
D.饮郁
E.食郁
答案:A B C E
3.淋证主要相关脏腑包括:
A.肾
B.肝
C.脾
D.膀胱
E.三焦
答案:A B C D
4.消渴病常见并发症有:
A.胸痹心痛
B.中风病
C.肺痨
D.视瞻昏渺
E.肿瘤
答案:A B C D
5.高血压急症的治疗包括
A.逐步降压
B.迅速降压
C.控制抽搐
D.快速强心剂
E.降低颅内压.消除脑水肿
答案:B C E
6.尿石症的病因病机是
A.肾虚膀胱气化不利
B.感受湿热之邪,湿热下注
C.瘀血阻滞
D.饮食不节,嗜食辛辣肥甘醇酒之品,致湿热内生
E.气血两亏
参考答案:A B D
7.经期延长的主要证型有
A.气虚证
B.肾虚证
C.虚热证
D.血瘀证
E.肝郁证
答案:A C D
8.注意力缺陷多动症的主要病机特点是:
A.阴静有余
B.阴阳失调
C.阳动有余
D.阴静不足
E.阳动不足
答案: B C D
9.男,56 岁,上腹部胃脘部疼痛反复发作 1 年,加重 1 周。现症见:形体消瘦,胃脘部隐痛,喜暖喜按,神疲力弱,舌淡苔薄,脉沉细。针灸治疗正确的是
A.取足阳明胃经及胃的募穴为主
B.主穴选中脘、足三里、内关
C.配穴选关元、脾俞、胃俞
D.耳针治疗选用肝、胃、心
E.主穴施予平补平泻法
答案:A B C E
10.下列关于腰腿痛的叙述哪些是正确的( )
A.疼痛主要可分为局部疼痛、牵涉痛、放射痛等
B.局部疼痛多有明确的压痛点
C.牵涉痛部位较模糊,伴有神经损害的体征
D.放射痛是神经根损害的表现,有较典型的感觉、运动、反射损害的体征
E.局部疼痛封闭治疗有效
答案:A B D E